Tonåringar och unga vuxna med funktionsnedsättning: rätt produkt, utan att infantilisera

Vad vi talar om

Cerebral pares, ryggmärgsbråck, ryggmärgsskada, neuromuskulära sjukdomar, Downs syndrom, autism med kontinenssvårigheter: orsakerna varierar, behoven är likartade. En tonåring eller ung vuxen passar inte längre i barnstorlekar och ännu inte i de vanliga vuxenstorlekarna, tillbringar långa timmar sittande och värnar om sin integritet även när de inte kan uttrycka det.

Här talar vi om produkter, rutiner och respekt. Medicinsk uppföljning, blåsträning och eventuell katetrisering förblir vårdteamets ansvar.

Storleken först

De flesta märken går direkt från juniorblöjor till vuxenstorlek M. Nateen har en specifik serie för tonåringar, mellan baby och vuxen: Combi XS ”Youth / Junior”, ett allt-i-ett-skydd med tejpar för ett midjemått på 55 till 85 cm (21.5 till 33 in) och 25 till 40 kg, Plus-nivå, i 10-pack. När den blir för liten tar Combi S över, för 65 till 105 cm och 35 till 55 kg. M börjar vid ett midjemått på 95 cm och 50 kg. Mät midjan vid naveln och höfterna på det bredaste stället; mellan två storlekar, välj den mindre om låren är smala, den större om magen är rund.

En produkt som är för stor glipar i ljumsken och läcker så snart den unga personen sätter sig; är den för liten ger den märken på huden och svämmar över vid låren. Detta är den främsta orsaken till läckage hos unga, före absorptionsförmågan.

Tre situationer, tre tillvägagångssätt

Skola, utflykter, sport: om det är möjligt att stå, även med stöd, tas Flexi byxblöjor på och av som vanliga underkläder, på egen hand eller med hjälp, utan att man behöver ligga ner. Om bytet sker efter en överflyttning till ett bord eller en säng är Combi allt-i-ett-skydd med tejpar snabbare och stängs utan att bäckenet behöver lyftas.

Rullstol: vid sittande i timmar pressar kroppsvikten mot den absorberande kärnan, som måste hålla kvar vätskan istället för att släppa tillbaka den till huden. Det är detta som återvätning (rewet) mäter, vilket förklaras i artikeln om absorption, och det är därför vi publicerar det värdet. Byt senast var fjärde timme, och titta varje kväll på sakrum (korsbenet) och sittbenen: rodnad som inte bleknar under ett fingertryck ska rapporteras till sjuksköterskan.

På natten: en Combi Ultra som fästs högre upp i ryggen, eftersom liggande ställning leder vätskan bakåt, med ett Mati underlägg instucket under höfterna. En kontroll under natten, utan starkt ljus, och ett fullständigt byte på morgonen.

Respekt och självständighet

Involvera den unga personen i varje steg de kan utföra: välja produkt, hålla i en tejp, säga till när det är fuktigt, lägga undan reservskyddet. Använd neutrala ord som ”skydd”, ”byte”, aldrig ”babyblöja”, även mellan vuxna i deras närvaro. En diskret väska i ryggsäcken, med ett reservskydd, en våtservett och en försluten påse, gör att man slipper vara beroende av någon för allt.

En fast rutin lugnar och förhindrar glömska: samma tider, samma ordning, samma plats, i skolan såväl som hemma. Arbetsterapeuten eller skolsköterskan hjälper till att lägga upp den och ser till att alla hjälpare följer den.

Huden på en kropp som växer

Tillväxtspurter, svett, friktion från rullstolen: en tonårings hud blir snabbt irriterad under ett skydd. Tvätt med ljummet vatten eller en Nateen våtservett med ett pH-värde nära hudens, baddning torr, ett tunt lager barriärkräm på utsatta områden, och inget talk. Flickors menstruation hanteras med den vanliga produkten, som byts oftare, eller Flexi byxblöjor som absorberar båda.