ASISTENTE DE CUIDADOS
FIUna piel sana es ácida
La superficie de la piel tiene un pH entre 4,5 y 5,5: el «manto ácido». Frena las bacterias, mantiene sellada la barrera cutánea y limita la pérdida de agua. Todo lo que lo vuelve más alcalino lo debilita.
La orina fresca es casi neutra, pero en cuanto las bacterias la degradan libera amoníaco y su pH sube. Las heces aportan enzimas digestivas y bacterias que atacan la piel reblandecida. Un jabón corriente, de pH 9 o 10, agrava aún más el desfase.
Cómo se daña la piel bajo un producto
Tres factores se suman. La humedad encerrada reblandece la capa córnea. El pH que sube, con amoníaco y enzimas, disuelve lo que la protege. La fricción del producto o de la sábana termina de irritar. El resultado se llama dermatitis asociada a la incontinencia: una rojez difusa, brillante, a veces con escozor, en todas las zonas en contacto con orina o heces.
Es frecuente en personas encamadas y en residencias, y se distingue de la úlcera por presión, que se forma en los puntos de apoyo (sacro, talones) y requiere valoración sanitaria.
Cuatro gestos que protegen
Mantener seca: un producto con rewet bajo conserva la superficie seca, pero ningún producto sustituye un cambio en cuanto está saturado, e inmediatamente tras las heces. Para eso está el indicador de humedad.
Limpiar con suavidad: agua tibia y limpiador sin jabón al pH de la piel, o toallitas Nateen diseñadas para la incontinencia adulta. Dar toques, no frotar, secar los pliegues sin insistir.
Proteger: una capa fina de crema barrera (óxido de zinc o dimeticona) en las zonas expuestas tras cada aseo. Gruesa, obstruye el producto y retiene la humedad.
Mirar cada día: pliegues inguinales, sacro, bajo el vientre. Una rojez detectada el primer día se resuelve en pocos días; ignorada, se infecta.
Lo que Nateen hace por la piel
Nuestros productos tienen un velo de superficie que deja pasar el líquido sin retenerlo, un núcleo que gelifica y una lámina exterior transpirable: menos humedad encerrada, rewet bajo. Nuestra gama de cuidado de la piel está formulada al pH de la piel, sin jabón, para el aseo diario de quien lleva un producto.
| Lo que observa | Lo que sugiere y qué hacer |
|---|---|
| Rojez difusa y brillante en todas las zonas en contacto | Dermatitis asociada a la incontinencia: secar, crema barrera, cambiar antes; valoración si no mejora en 48 h |
| Rojez limitada a un punto de apoyo (sacro, talón), piel que ya no blanquea bajo el dedo | Inicio de úlcera por presión: valoración sanitaria sin esperar, aliviar el apoyo |
| Rojez en los pliegues con pequeños granos satélite | Posible micosis: valoración sanitaria, mantener los pliegues secos |
| Piel seca, tirante, sin rojez | Hidratar tras el aseo, evitar el jabón |
| Rojez que sigue exactamente el borde del producto | Fricción: comprobar la talla, barreras en el pliegue de la ingle |
Cuándo pedir valoración
Orientamos hacia gestos, nunca hacia un diagnóstico. Una rojez que no mejora en 48 horas pese a cuidados regulares, una piel que se agrieta o supura, pequeños granos alrededor de la rojez o fiebre justifican la valoración de un enfermero o un médico.
FAQ
¿Hay que poner talco?
No. El talco forma una pasta con la humedad, obstruye los poros y roza. Mejor un secado suave y una capa fina de crema barrera.
¿Qué diferencia hay entre dermatitis por incontinencia y úlcera por presión?
La dermatitis es difusa y sigue las zonas mojadas; la úlcera se localiza en un punto de apoyo y la piel ya no blanquea bajo el dedo. La segunda requiere valoración sanitaria rápida.
¿Se pueden usar toallitas de bebé?
Si no llevan alcohol ni perfume y están al pH de la piel, sí, a falta de otra cosa. Pero prefiera una toallita especializada: la toallita Nateen, diseñada para la incontinencia adulta, es más grande, más suave, sin jabón y al pH de la piel.
- Lambers H. et al., Natural skin surface pH is on average below 5, International Journal of Cosmetic Science, 2006
- Global IAD Expert Panel, Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward, Wounds International, 2015